Frequence du traitement : 

Phase préventive: Thérapie dirige aux personnes qui risquent de développer un lymphœdème, la fréquence du traitement sera établie avec la personne concernée.

Phase intensive et décongestive: Les objectifs de la thérapie sont de diminuer et de normaliser le volume de l’extrémité atteinte. Cette phase dure généralement autour de 2 semaines, avec un traitement par jour, selon la gravité du L.O.

Phase de maintien : La personne doit porter un vêtement compressif de façon régulière, la compression de ce vêtement varie de 10 à 50 mmHg selon le cas et elle doit suivre des thérapies périodiques pour maintenir la réduction obtenue durant la phase intensive (chaque 2 semaines ou plus).

Les objectifs du traitement intensive et décongestive

Diminuer et de normaliser le volume de l’extrémité atteinte, de favoriser la dégradation des protéines (réduire ou éliminer la fibrose), de créer et de favoriser l’utilisation de nouveaux trajets lymphatiques (anastomoses) et optimiser ceux qui sont sains. Une réduction de volume de 50% à 70% peut être atteinte en appliquant cette thérapie. On note également une diminution de la fréquence des infections. Par la suite, le bandage permettra de réduire l’enflure et d’exercer une compression sur la partie atteinte.

La réduction du L.O. (Lymphœdème) permet aussi d’augmenter la mobilité articulaire, de prévenir l’ankylose et de diminuer le stress psychologique qui est associé. Elle permet également de diminuer les problèmes de tenue vestimentaire.

Composants de la thérapie décongestive Combinée (TDC) 

La Thérapie décongestive combinée comprend :

Drainage lymphatique manuel Vodder (DLM) : Elle se base sur le principe que les variations de pressions apportées par l'application de pressions circulaires le long des vaisseaux lymphatiques permettent l'évacuation de la lymphe.

Concrètement, le drainage lymphatique apporte plusieurs bienfaits à celui ou à celle qui le reçoit. En voici quelques-uns :

• Réduction de l’œdème (enflure)
• Diminution de la douleur
• Accélération du processus naturel de guérison du corps
• Détente et relaxation

Bandage de compression multicouche : On utilise un bandage à allongement court, c'est-à-dire doté d'une pression de travail élevée et d'une faible pression de repos.

Cela permet de faire « travailler » le bandage lorsque La personne est en mouvement et d'éviter de provoquer des désagréments pendant le repos. Il est préférable que le bandage soit maintenu en place pendant 24 heures ou plus.

Les bandages de compression ajustables sont une solution alternative aux bandages multicouches. Ils ont été conçus pour être faciles d’utilisation et vous permettre de les appliquer et d’ajuster vous-même le niveau de compression en fonction de vos besoins.

Vêtement de compression: Le vêtement compressif est utilisé pour contenir l’œdème vasculaire ou lymphatique et pour stimuler le flux des liquides transportés par nos veines et nos lymphes. Il s’agit de bas, de toutes longueurs, de vestes, de manchons, de gantelets et de masques.

Exercices décongestifs : Les exercices et les mouvements augmentent la circulation de la lymphe, aident à maintenir un poids santé et améliorent votre bien-être général.

La pratique régulière d’exercices augmente le « pompage » musculaire et améliore ainsi le flux du liquide lymphatique. Faire de l’exercice, surtout en portant des bandages ou des vêtements de compression, est un moyen efficace de réduire votre lymphœdème. En outre, grâce à ces exercices, vous développez votre force musculaire. Et il vous sera plus facile de maintenir un poids santé. Être actif physiquement est également bénéfique pour votre bien-être émotionnel; l’exercice agissant comme un antidépresseur naturel.

Soins de la peau : Les soins de la peau aident à restaurer votre peau lors d’une thérapie de compression et à la protéger contre les infections. L’objectif des soins de la peau en présence d’un lymphœdème est de garder votre peau intacte et de préserver sa couche protectrice.

Les exercices physiques réguliers comme la marche, la natation et la gymnastique douce ainsi que le DLM Vodder permettront aux personnes de maintenir une bonne qualité de vie.

Il y a des autres éléments que dernièrement se sont ajoutés au traitement du lymphœdème comme :

• Pressothérapie pneumatique (Optionnel) : Renaissance possède une machine de pressothérapie Médicale qui permet de régler la compression sur le corps (mesuré en mmHg), la vitesse du traitement et le gradient des éléments pneumatiques selon les besoins de la personne concerné. Le thérapeute évaluera la condition de la personne pour confirmer qu’elle n’a pas un état protéique qui empêche l’utilisation de cette machine.  La recommandation est toujours de combiner l’utilisation de la pressothérapie avec le drainage lymphatique manuel et de la compression (bandages/vêtement de compression).

La pressothérapie contribue ainsi à faire disparaître œdèmes, les sensations de jambes lourdes, les gonflements ainsi que l’impression de fatigue.

• Deep Oscillation (Optionnel) :  La Deep Oscillation® est une technologie unique qui consiste, par le biais d'un champ électrostatique, à créer des oscillations qui se répandent en profondeur dans les tissus. Plus précisément, elle utilise des forces d'attraction et de frottements électrostatiques. Ces impulsions très spécifiques provoquent des oscillations profondes et induisent un micro-massage non invasif des tissus profonds du derme.

Effet anti-œdémateux et anti-fibrose : la mobilité du liquide interstitiel et de ses composants (protéines, déchets cellulaires, neurotransmetteurs…) est favorisée, ainsi le drainage interstitiel augmente. Les flux sanguins et lymphatiques améliorés permettent de réduire significativement les inflammations localisées et les œdèmes. Cette technologie favorise le bourgeonnement rapide des plaies et traite efficacement les indurations ainsi que les fibroses tissulaires.